在心肺复苏时加用加压素能够提高患者的生存率
(2004-02-03)


    最新的研究结果显示,对于院外发生的顽固性心脏停博患者,在肾上腺素治疗后加用加压素治疗效果优于单纯使用肾上腺素治疗。有关专家建议,尽快将上述研究结果加入心肺复苏(CPR)的治疗方针中。
负责本研究的是来自奥地利Leopold-Franzens大学的Karl H. Lindner等人。他们指出,由于缺乏临床数据,在对CPR患者的治疗过程中,加压素通常只被用作肾上腺素的代替物。
    Lindner等人在今年1月8日出版的《新英格兰医学杂志》上报告说,他们调查了1186名心脏停博的患者,他们随机分为两组,一组患者注射肾上腺素之后,再次注射一次肾上腺素(1mg),另一组患者在注射肾上腺素之后,注射加压素(40IU),然后调查患者的预后。
    研究人员发现,上述两种治疗方法对于室颤或心脏无电活动的患者疗效近似。但是对于心脏停博患者,使用加压素能够显著提高患者活着住院(p=0.02)和活着出院(p=0.04)的概率。
    研究人员还发现,对于顽固性心脏停博患者使用加压素治疗也有效。如果开始注射两次药物之后,患者的循环功能仍未恢复,只有使用加压素治疗的患者再次注射肾上腺素才能够提高患者的生存可能(p=0.002)。
    来自哈佛大学医学院的Kevin M. McIntyre对上述研究结果发表评论时指出,这一新发现将会使我们马上修改CPR的治疗原则。由于这种修改只有在每5年一次的会议上才能实现,他强调说:"要将上述研究结果尽快转化为患者生存率的提高,需要美国心脏病学会成立专门委员会尽快推广这类的研究进展。"
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