怎样识别PTSD?
主要通过临床症状。
PTSD的核心症状有三组:闯入性症状、回避症状和警觉性增高症状。儿童与成人的临床表现不完全相同,且年龄愈大,重现创伤体验和易激惹症状也越明显。成人大多主诉与创伤有关的恶梦、梦魇;儿童因为大脑语言表达、词汇等功能发育尚不成熟等因素的限制常常无法叙述清恶梦的内容,时常从恶梦中惊醒、在梦中尖叫,也可主诉头痛、胃肠不适等躯体症状。Wilfred研究指出:儿童重复玩某种游戏是回闪或闯入性思维的表现之一,应注意PTSD的可能性。
PTSD的主要临床症状
1 持续地重新体验到这种创伤事件。如:
(1) 反复闯入性地痛苦地回忆起这些事件,包括印象、思想、或知觉。
(2) 反复而痛苦地梦及此事件。
2 对创伤伴有的刺激作持久的回避, 及对一般事物的反应显得麻木。如:
(1) 努力避免有关此创伤的思想、感受、或谈话。
(2) 努力避免会促使回忆起此创伤的活动、地点、或人物。
(3) 不能回忆此创伤的重要方面。
(4) 明显地很少参加有意义活动或没有兴趣参加。
(5) 有脱离他人或觉得他人很陌生的感受。
(6) 情感范围有所限制(例如, 不能表示爱恋) 。
3 警觉性增高的症状, 表现为:
(1) 难以入睡, 或睡得不深;
(2) 激惹或易发怒;
(3) 难以集中注意。