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流感专题

            流感是流感病毒引起的严重威胁人类健康的传染病之一,具有传染性强,发病率高,流行面广及死亡率高的特点,是目前还无法加以完全控制的病毒性急性呼吸道传染病,也是国际上第一个实现全球性监测的丙类传染病。流感在人类历史上已存在很长时间,在冬季和初春5%-40%的人会受到流感感染,对社会造成巨大的损失。有效预防流感的方法就是疫苗,20世纪60年代起,现代流感疫苗开始被广泛应用。流感的治疗除了应用解热、镇痛及止咳等对症治疗外,还有抗流感病毒药物治疗。现有抗流感病毒药物有两类:即离子通道M2阻滞剂和神经氨酸酶抑制剂。我国是流感多发地,基本上每年都有局部爆发流行。为此,卫生部已将流感列为"十五"期间重点监控的疾病之一。本专题向大家介绍我国一些地区流感流行情况的监测分析、抗流感病毒药物及国外流感流行情况、诊断、治疗的新进展。

近年各地流感概况
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抗流感药物的研究进展

  
   在特定的季节(冬季和初春)里5%-40%的人会受到流感感染,使成千上万的人遭受痛苦和经济损失;在美国,据估计每年平均大约有110000病人需住院治疗,20000人因并发症而死亡,尤其对患有慢性呼吸道疾病及心血管疾病的老年人和幼儿等高危人群威胁最大。因流感病毒的抗原不断变异形成新的病毒,通过易感人群很快传播造成世界范围的流感大爆发,二十世纪三次较大规模的流行是1918-1919年(H1N1)感染2亿人,死亡2-4千万人;1957年(H2N2)的亚洲流感和1968年(H3N2)的香港流感[1.2]。甲型H1N1与H3N2亚型和乙型流感一起成为当前引起流感爆发和流行的主要病原。目前流感的控制除了应用解热、镇痛及止咳等对症治疗外,有效预防流感的方法就是疫苗,肌肉注射灭活疫苗已得到证实可以降低因流感感染而导致的发病率及死亡率,特别是在高危人群中,然而,这种疫苗诱导细胞或粘膜介导的免疫反应不强,而且只能保护特异的病毒株引起的流感,对其它病毒株引起的流感无保护作用,其它类型疫苗(如活的减毒的冷适应疫苗、亚单位疫苗、核酸疫苗)也正处在研究之中,包括利用DNA免疫技术诱导的免疫反应[3-5]。另外,由于抗流感药物金刚烷胺类的用药的局限,所以流感病毒的神经氨酸酶抑制剂扎那米韦和奥塞米韦的相继上市给流感的预防和治疗带来了令人兴奋的进展。本文着重介绍了正在应用和研究的抗流感病毒药物并讨论流感病毒的复制周期和致病机制,以认识各类药物的作用机制……

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