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医务人员使用消毒剂时应注意的问题
医务人员能否正确使用消毒剂直接关系到消毒质量。有些医护人员由于有错误的感染和消毒剂概念，不能正确使用消毒剂，导致消毒失败，造成极大危害。
(一)树立正确的感染概念
1、能否引起患者感染取决于不同致病微生物的毒性大小、细菌数量、不同部位及患者的易感性，如呼吸道只有当细菌>103个／m1时，方能指示真正的呼吸道感染。又如大肠杆菌在消化道不致引起感染，但当移植于泌尿道时，就可导致感染。不是任何细菌或多或少都能使人感染疾病。
2、引起感染的因素是多方面的，空气传播引起交叉感染只是因素之一，不应认为空气消毒最主要，其次方是表面及其他方面的消毒。
3、不同细菌在物体表面保持生活的时间不同，有些细菌不经处理也可自行衰亡，如肺炎球菌附着在空气的灰尘上可生存120～150d，金黄色葡萄球菌可生存72h，流感病毒只生存4.5h，故不一定要接触消毒剂后才能杀死。
(二)树立正确的消毒剂概念
1、不同的化学消毒剂其杀菌能力亦不相同目前，常用的化学消毒剂可分为高效、中效、低效三类。高效消毒剂能杀灭包括细菌芽胞和真菌孢子在内的各种微生物，又称为灭菌剂，如过氧乙酸、甲醛等。中效消毒剂可杀灭除细菌芽胞以外的各种微生物，如75%酒精等。低效消毒剂只能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，如新洁尔灭、洗必泰等。故不能认为，各种消毒剂都有良好的杀菌能力，可以杀灭各种微生物。
2、消毒剂的浓度与作用时间的长短对杀菌能力也有显著差异要明确各种不同的消毒剂都有其合适的使用浓度，过低只能起到抑菌或无杀菌作用，达不到消毒目的；过高是一种浪费，有时对使用者反而有害，如75％酒精，过高浓度只能起到抑菌作用。另外，必须有相应的作用时间方能有效。
3、合理使用消毒剂水溶液当易挥发的消毒剂水溶液连续使用时间过长，不按时更换或使用次数过多，其有效浓度下降，不但失去杀菌能力，反而使细菌滋生其中，造成危害。
(三)熟悉消毒剂的性质和作用
医务人员应熟悉消毒剂的性质和作用，选择合适的消毒剂进行合理使用。要根据医院内的不同场所选择不同的消毒剂和方法，滥用或误用都会造成浪费和消毒失败。
消毒剂的浓度、作用时间与消毒效果有直接关系，若浓度不够或消毒时间过短，同样达不到消毒效果。故正确使用消毒剂是关系到消毒质量的高低，必须予以重视。表1显示常用化学消毒剂作用机制、使用方法、消毒效果及其用途，可供有关人员参考。

表1 常用化学消毒剂的作用机制、使用方法及用途

消毒剂	作用机制	常用浓度	作用时间	消毒效果
				繁殖体	芽胞	病毒	真菌	用途
含氯消毒剂	破坏微生物酶及蛋白活性	100ppm	1～2h	+	+	+	+	皮肤、食具、用具、地面、墙壁、饮用水、污水、粪便
过氧乙酸	使微生物酶失去活性	0.2%	0.5～1h	+	+	+	+	皮肤、空气、地面、墙壁、食具、用具、污水、粪便
甲醛	蛋白变性	40%	24h	+	+	+	+	空气、器械
戊二醛	与甲醛相同	2%	3～4h	+	+	+	+	器械、物品
碘酊	破坏酶及蛋白质	2%	0.5h	+	+	+	+	皮肤、伤口、粘膜、器械
碘伏	与碘酊相同	0.5%	2h	+	+	+	+	与碘酊相同
乙醇	蛋白变性、沉淀	75%(v/v)	0.5h	+	±	±	±	皮肤、器械
苯扎溴铵（新洁尔灭）	蛋白变性、抑制酶活性	0.1%	1h	+	-	±	-	皮肤、伤口、粘膜、器械、用具、地面、墙壁
洗必泰	破坏细胞膜、抑制酶活性	0.1%	1h	+	-	±	-	与苯扎溴铵（新洁尔灭）相同

注：“十”为有效；“一”为无效