用病毒消除链球菌
http://www.haoyisheng.com 2001/03/28 14:20:15
好医生网站(陈星云编译)
使用一种来自寻找细菌病毒的酶,研究人员已经发现了在不破坏正常菌群情况下消除A型链球菌的方法。
研究人员在3月20号的早期版本《美国科学院学报》上报道说,这种技术将最有助于消除携带状态并预防那些受到暴露者的感染。
“这是此前从未有的控制细菌感染的可选方法,”首席研究人员文森特·斐斯凯迪说,“能够消除粘膜携带有机体(如链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等)的唯一途径是抗生素,并且通常不采用抗生素处理这些携带的微生物。一般指治疗有症状的个体,因此这种方法提供一种通过消除其储库处理这些有机体的全新策略。”
80多年前,当噬菌体首次被发现时,研究人员很快就欣然接受了噬菌体可能有助于治疗细菌感染的理论。噬菌体感染细菌必须通过使用一种称为C1噬菌体溶素的酶打破细菌的细胞壁,从而破坏细菌。但研究人员很快发现,细菌很容易对噬菌体产生抗性,因此这一领域的研究被搁置下来。今天,随着耐药性的不断出现,重新开始寻找抗生素替代品,研究人员可能在这种酶中找到了答案。
这项研究中需要澄清的重要一点是,这不代表一种对A型链球菌感染的新治疗,路易斯·B·赖斯博士说,“它其实代表了对A型链球菌在口咽部建群的可能干预。由于这种酶是局部给与,没有理由相信它会对链球菌软组织感染的过程有影响。”
可以想象,将来的某个时间,这种酶的某种形式将能够全身应用来治疗链球菌感染赖斯说。他还指出,一种类似的酶溶葡萄球菌素治疗实验性葡萄球菌心内膜炎的动物实验显示出令人鼓舞的结果。“达到这点还有很长的路要走,需要克服许多可能的障碍,例如对这种蛋白的免疫反应,内源性蛋白酶对这种蛋白的降解等。”
在当前的研究中,斐斯凯迪及其同事发现,仅10ng的纯化溶素就能够在5秒中内杀死超过1000万个拷贝的A型链球菌。当他们给与小鼠口腔内四分之一剂量的溶素,继而给与1000万个链球菌,它可以预防超过70%的小鼠链球菌建群,而没有溶素的保护作用不足30%。
“它不能治疗感染但能够预防想其他人传播,”斐斯凯迪说。“它降低传播。它将从受感染的个体中消除这些有机体并预防向家庭中其他成员传播。”
在第三项测试中,已经被严重建群4天的小鼠接受单纯的口服溶素。两小时后,口腔拭子呈阴性。蛋在随后的24和48小时后,两支动物培养阳性,第三只死亡。研究人员怀疑上皮细胞内的内在化链球菌受到保护免受溶素的破坏,因而能够重新感染小鼠。
迄今为止,研究人员还没有见到任何耐药有机体。“这并不意味着它们不存在,但很少见,”斐斯凯迪说。“最终有机体可能会对几乎所有任何东西产生抗性,但我想这可能需要很长时间。我们寻找了耐药有机体,但还没有发现任何耐药事件。”
尽管在多数情况下喉部链球菌不是严重感染,但值得提醒的是,某些患者继续发展为坏死性感染,例如食肉细菌,这些可能是致残或致命性的。“考虑到这些,坏死性A型链球菌感染是少数儿童患水痘后的一种严重并发症。可以想象,采用这种药物消除这一群体中携带的A型链球菌,可能会明显减少严重后遗症的发病率。”
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