一些出发点
 
关注与艾滋病相关的耻辱和歧视并不是一件新鲜事。4现在人们已经普遍认识到,任何社会的艾滋病流行都经历了三个阶段。第一阶段是艾滋病病毒感染流行,在未引起人们注意时静静地进入了社区。接着就是艾滋病流行,出现在艾滋病病毒引起的致命感染阶段,最后,第三个流行-耻辱、歧视、指责和集体拒绝,该流行导致了难以采取有效措施解决前两个流行。由于与艾滋病有关的耻辱和歧视导致人们看不到流行,并使流行转入地下,从而使预防工作难以开展。

与艾滋病有关的耻辱源自羞耻与恐惧的密切结合-羞耻是因为就艾滋病经性和注射毒品传播问题存在的禁忌和道德评判;恐惧是因为艾滋病是一种相对较新的、被认为是致死性的疾病。指责艾滋病或虐待艾滋病感染者和患者会使流行更为隐秘,为艾滋病的传播创造了理想的环境。控制艾滋病流行能够取得进展的唯一方法是用团结代替羞耻,用希望代替恐惧。 2001年9月5日裴爱德(彼得.皮澳特)在南非德班召开的反对种族主义、反对种族歧视、恐惧外国人及有关的非容忍性世界大会全体会议上的发言。6

那么应采取什么样的行动?什么是需要优先解决的问题?以下四个问题是很清楚的:
· 首先,我们需要清醒地认识到耻辱和歧视究竟是什么,源自何处,尤其是那些推波助澜的社会和文化因素,它们所起的作用是什么。
· 第二,我们需要认识到耻辱和歧视与广泛存在的不平等、不公正和否认个体人权和自由之间的联系。
· 第三,我们需要将世界艾滋病运动的重点放到激发人们更好地理解那些复杂的与耻辱和歧视有关的问题。这些问题加速了艾滋病的流行。
· 第四,为结果确定目标至关重要。我们需要为联合国大会特别会议承诺宣言中确定的每个领域指出应采取的行动。这些领域包括预防、关怀、支持和治疗;促进与艾滋病相关的人权;降低脆弱性,减轻社会经济影响,包括对艾滋病孤儿或由艾滋病导致的脆弱性;与艾滋病有关的研究;解决受武装冲突和自然灾害影响的地区的艾滋病问题。
不言而喻,我们的思路和行动应该源于人权标准、原则和规范的普遍性。在世界范围内可以发现与艾滋病相关的耻辱和歧视的无数事例。确定侵犯人权以及耻辱和歧视方式也是同样的重要。耻辱和歧视牢固地根植于这些侵犯之中,加速了艾滋病的流行。

可以举出许多消除这些耻辱和歧视的例子。有的时候,这些努力成功了,有些还不太成功。但是无论这些事例发生在何处,都值得引起人们的注意。这不仅是因为它有助于我们更好地理解社会对艾滋病作出的应对,而且因为他们是照亮未来成功之路的灯塔。