医源性损伤的现状

　　据国外的文献统计，在人们所受到的各种伤害中，医、药源性伤害占到20%--30%，其中用药不当为2%--14%。据我国食品药品监督管理局药品评价中心专家组评估：我国不合理用药占用药者的12%--32%，不合理用药已成为威胁患者健康的主要杀手。按照美国药物不良反应致死占社会人口的1/2200计算，我国每年药物不良反应致死人数约达50余万人，如此高的概率使我们不得不重视医、药源性伤害，不能够以医、药源性损伤与医疗的伴生关系而忽略它，或者放任不理。而且，由于医、药源性伤害的高发和不能有效控制，致使以此为由的医疗纠纷案件的比例增高。

　　新世纪伊始，中国的市场经济模式业已启动并大力构建，与市场经济要求相应的若干观念正在发生变化，医疗市场也不例外。医疗市场经济下的竞争机制、利润模式、评价体系与计划经济迥然不同，一个正在悄然兴起的患者权利运动将医院和医生都置于新形势下的尴尬地位；市场经济下私权观念蓬勃发展，患者的权利意识大大增强，而不少医生对患者的认知和要求还停留在过去的思维上；加之现行医疗管理体制较为混乱，致使医患纠纷的定性和解决路径不明晰，无法在社会公平机制上有效作出责任认定，医患关系的矛盾、问题增多且远较过去紧张；再则，医学的进步也使人类医疗技术涉足空前广泛的领域，医学所面对的疾病状况也前所未有地复杂化，医源性损伤及医源性伤害的范围也就呈现出扩大化的趋势；如此等等因素的共同作用使医源性损伤，这个一直存在、并不新鲜的事实成为一个敏感的焦点问题，医事立法一直以来的滞后状况和司法中的证据混乱更加剧这个问题的严重性。